Crisis del Sector Salud
¿La Salud en la agenda de Gobierno?

Luego de un día de propuestas y aportes para la reforma del sector salud, concluyó el Congreso Salud, Crisis y Reforma con la noticia de que el gobierno le daría un espacio a la crisis de la Salud en su agenda de prioridades. Detalles de lo acontecido en la jornada.

El Congreso Salud, Crisis y reforma que desde hace 12 años organiza la Cámara Argentina de Empresas de Salud (CAES) concluyó con la noticia muy auspiciosa: el gobierno declaró que está interesado en reconstruir el sistema de salud en base a una articulación de los sectores público y privado. 

La novedad fue anunciada por el presidente de la Comunidad Argentina Salud, Norberto Larroca, en la cena de cierre del Congreso, realizado en el Hotel Sheraton Libertador durante el 6 de diciembre.

El congreso contó con la presencia de más de 600 personas y tuvo como protagonistas a los representantes de las cámaras y asociaciones del sector de todo el territorio nacional y a funcionarios del gobierno de todo el país, entre otros, el ministro de Salud de Misiones José Daniel Guccione, el presidente de IOMA, el senador nacional Jorge Capitanich, el superintendente de Servicio de Salud y asesores de diputados y senadores nacionales.

Inauguración y contexto
Las disertaciones comenzaron pasadas las 9.30 horas. El primer orador fue el anfitrión, Larroca, quien en su discurso, además de apoyar al presidente Kirchner, llamó a la unidad del sector. “No tenemos un sistema de salud sino uno de enfermedad y que ya no va más. Necesitamos la unidad de todo el sector de la Salud para la reforma de la Salud, que, si no es para todos, no sirve”, dijo.

“Tenemos que poner sobre la mesa todo lo útil que podamos brindar para mejorar la Salud. Pongamos ese bagaje de cosas buenas que todos tenemos para colaborar y poner en marcha la reforma de un sistema que reclama la gente”, remarcó Larroca.

En ese mismo sentido, el presidente de la CAS dijo: “Tomemos conciencia, tenemos la suerte de que nos podemos reunir en medio de este proceso. El emergente debe ser la razón, la visión del conjunto, para dejar atrás el individualismo que por más justo que sea para algunos no contribuye a la construcción de una nueva nación. La salud es un bien preciado de la comunidad, es el primer derecho humano, sin salud ni educación, no hay libertad”.

Larroca presentó finalmente, el documento ¨Bases para la reforma del sistema de salud. Aportes de los prestadores privados del sistema publico de salud¨, el cual será difundido y entregado a todas las autoridades nacionales y provinciales relacionadas con la salud. 

A continuación, le cedió el lugar al Dr..Antonio Pagés, representante de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), quien describió en detalle las acciones realizadas en el sector durante los últimos 30 años, como Salud para Todos, Programa para 2000 y el denominado Objetivos para el Desarrollo del Milenio. 

En su explicación, Pagés advirtió que, si bien la Salud en los últimos años ha contado con una mayor atención por parte de los gobiernos latinoamericanos, la ampliación de la disparidad social desde 1975 es cada vez mayor. “Los niveles de exclusión son inaceptables; es tan grave la situación que constituye la gran amenaza para la democracia, la seguridad, etc.”, afirmó. En ese sentido, agregó “el deterioro de la salud es el deterioro del capital que necesitan nuestros pueblos” para el progreso.

Como propuesta para paliar la crisis de la Salud, Pagés sugirió enfatizar las acciones en las poblaciones específicas que necesitan atención urgente, “identificarlos para priorizarlos y llegar a ellos.” Como conclusión, el representante de la OPS dijo: “No hay recetas mágicas, hay que buscar soluciones en la sinergia”.

Novedades y polémica
Luego de un descanso, tuvo lugar la mesa “Aportes para la reforma: La seguridad social”, de la que participaron Carlos Garavelli, director del Centro de Acción Regional de la Organización Iberoamericana de la Seguridad Social, Javier Mazza, presidente de IOMA, Héctor Cappaccioli, Superintendente de Servicios de Salud y Carlos West Ocampo, presidente de la Fundación Docencia e Investigación para la Salud.

Garavelli, resaltó que la seguridad social requiere una “solidaridad y unidad que el sistema individual no brinda.” Por ello, aseguró que “cuando es necesario tiene que intervenir el Estado y pagar lo que haga falta” para garantizarle la atención de la salud a la población.

Por su parte, con un tono más político, West Ocampo solicitó al Estado que imponga una “política de shock en el sistema con inversión, participación y control”. También llamó a los prestadores de la salud a no perder “la oportunidad única” que se está generando “donde hay debate, y voluntad desde el gobierno para distribuir la riqueza, la salud y la educación”. 

Al finalizar, West Ocampo propuso una reflexión: “aspiro a que la salud sea el motor de la igualdad. Está en nosotros la decisión de hacer aportes para mejorar el sistema, más allá de cómo afecte a cada uno en particular. Tenemos que hacer una mejora para todos los argentinos”.

Por su parte, en su disertación Mazza destacó aspectos en los que sus colaboradores están trabajando. En primer lugar se refirió a la mejora en la calidad de productos y servicios, para lo que están programando impulsar y recompensar la acreditación de los establecimientos de salud, evaluar la vocación de servicio y difundir los procesos y la información con la que se desempeñan.

En segundo y tercer lugar dijo que tienen como objetivo analizar cómo resolver la superposición de aportes (en la obra social provincial hay un 15% de personas que tienen más de una cobertura) y trabajar por la integración del sistema en sus dos subsectores: estatal y privado..

El discurso que más comentarios y preocupación generó entre los oyentes fue el de Cappaccioli, quien presentó un proyecto de reforma del sistema de la Seguridad Social a diez años. Gustavo Mammoni, presidente de Confeclisa, fue muy claro en su discurso, ocurrido en la mesa siguiente sobre “El Poder Legislativo”: “Hoy se presentaron proyectos importantes para la reforma, pero faltan medidas para la transición y se observa poca participación del sector privado”, dijo al comenzar.

Sin embargo, algunas personas presentes acordaron en considerar positivo un plan a diez años en un país como Argentina, donde todo se planifica a corto plazo, aunque harían algunas modificaciones en la propuesta, como el orden de las prioridades y el salvataje de las PYMES de la Salud.

Por otro lado, durante su discurso, el Presidente de Confeclisa, también afirmó que lo más importante para el sector es la “definición del precio” de la prestación. “Si el valor de la atención fuera el correcto y la Seguridad Social de pagara a los prestadores, no tendríamos deuda impositiva y pagaríamos mejores salarios”, explicó.

Además, destacó que es fundamental la regularización del sistema de salud y modificar el marco legal de la mala praxis, ya que “no sólo tiene efectos económicos, sino fundamentalmente en la relación médico-paciente: Una medicina defensiva que se cuida de las demandas por mala praxis es una mala medicina”.

Entre otras modificaciones que sugirió para mejorar el sistema, se destacan: reposicionar a la actividad del sector privado como de bien público, establecer valores referenciales vinculantes y reformular la lógica de pleno empleo que rige al Estado para la inclusión de la pobreza dentro del sistema.

Antes de que Mammoni cerrara el encuentro, expuso Jorge Capitanich, presidente de la Comisión de Hacienda del Senado, quien enumeró los temas que están siendo tratados en la Cámara, como la prórroga de la emergencia sanitaria por un año, que esta vez incluye a los psiquiátricos y servicios de emergencias médicas. También hizo referencia a aquellos que se tratarán o al los que se les está buscando un espacio, como el marco regulatorio de la mala praxis, la obesidad y la ley antitabaco.

Capitanich, concluyó su disertación afirmando: “entiendo los problemas que tienen (en el sector) y trato de ser vocero de esto porque considero que no puede haber una dicotomía entre público y privado. Debe haber una articulación de los sectores para el beneficio de la población”.

Durante la cena de cierre del Congreso fueron galardonados los doctores Armando Frangioli, presidente de la Asociación de Clínicas y Sanatorios del Chaco, con más de 30 años dedicados al sector, y el Dr. Antonio Pagés, representante de la OPS en Argentina.

Encuentro internacional de expertos
Un día antes del Congreso, el 5 de diciembre, se realizó en la sede de la CAES una reunión de expertos organizada por la Federación Latinoamericana de Hospitales (FLH) y la Organización Iberoamericana de Prestadores Privados de Servicios de Salud (OIPPSS).

Allí, representantes de Chile, Puerto Rico, España, Brasil, Cuba, Costa Rica, Uruguay, México y Perú, explicaron las características del sector salud en cada uno de sus países. Los presentes, también deliberaron sobre los problemas de la salud a nivel mundial y se comprometieron a colaborar entre sí para mejorar los sistemas de cada territorio.

Además, del encuentro participó Jonás Gonseth-García, Experto de la OPS, quien disertó sobre la seguridad del paciente dentro del sistema de salud.

Para mayor información contáctese con la CAES:

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Teléfonos: 4372-5915 / 4372-5762

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